糖尿病的併發症

糖尿病又稱做萬病之母,原因就是因為糖尿病會引起許多的併發症,就讓我們來看看有那些併發症?

糖尿病慢性併發症

糖尿病因為長期血糖濃度高的因素,會破壞神經與和血管。我們全身的許多器官跟組織都有血管和神經,所以這些器官的功能都會因為糖尿病而造成傷害。

1.大血管病變(糖尿病人主要死因):會造成心血管疾病、心肌梗塞、動脈硬化、腦中風、周邊血管病變…等等

2.小血管病變:如視網膜病變、腎臟病變等等。嚴重會造成失明或者洗腎。

3.神經病變:神經病變為糖尿病最常見且影響範圍最廣的併發症 
(一) 周邊神經病變:感覺異常、觸痛、疼痛麻木、溫覺及痛覺變差、震動及關節感覺變差、小塊肌肉無力、萎縮、屈伸肌失衡。   (二) 自律神經病變:人體許多內臟及器官均由自律神經調控,所以這類神經病變影響甚廣,如姿勢性低血壓、消化功能異常、膀胱病變、神經性尿失禁、性功能障礙、排汗異常…等等

4.足部病變:因為血管病變、神經病變…等等因素造成糖尿病控制不佳的病人容易產生下肢皮膚損傷,水泡形成、潰瘍、感染、壞死等均可發生。嚴重很可能需要截肢,因此糖尿病人的足部護理非常重要。

5.其他:如牙周病、免疫力功能下降、骨質疏鬆等也都是糖尿病常見的併發症

急性併發症

高血糖併發症(1)糖尿病酮酸血症(2) 高血糖高滲透壓狀態        糖尿病人可能因為控制不好/沒有控制,或發生如感染、無症狀的心肌梗塞、中風、胰臟炎、創傷、藥物…等等因素造成急性高血糖併發症。早期症狀為多尿、劇渴、體重減輕,但之後可能會出現神經學症狀如嗜睡、對痛覺敏感度減低、甚至昏迷

低血糖併發症通常血糖小於70mg/dl時會產生低血糖症狀。糖尿病病患有時候因為藥物、飲食不規律或空腹運動等因素有時候會導致低血糖症狀,嚴重時有可能會造成暈眩或昏迷,不可忽略其危險性

輕度低血糖病患會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。
嚴重低血糖意識不清、昏睡、抽筋、昏迷。

發生低血糖時應補充至少15克含糖食物的攝取,如方糖3顆、半杯果汁或含糖飲料等,若仍未改善請立即就醫。

總結

糖尿病的併發症很多元,通常也很難診斷確認出來(尤其是自主神經系統的併發症部分更是困難)。因此病人跟醫師都應該要對這些併發症有足夠的認識,加上良好適度的溝通互相合作配合,才能將糖尿病併發症的傷害減少到最小。

此外若要避免這些慢性併發症,最重要的還是定期追蹤(每3個月抽血、每年眼底足部檢查等)並且將血糖的控制好,才能確實避免這些併發症的發生。

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  1. 自動引用通知: 【糖尿病】什麼是糖尿病? 糖尿病基本知識 – 家庭醫師 盧盈良

  2. 自動引用通知: 【糖尿病】糖尿病的治療和目標 – 家庭醫師 盧盈良

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