一、什麼是血壓?
血壓是血液流動時於動脈管壁造成的壓力,心臟打出血液打到動脈時的壓力,就產生收縮壓,心臟舒張時,血液回流的壓力,則是舒張壓。這兩者分別代表了血管在心臟舒張和收縮時,所承受的壓力。壓力的大小變化造就了高血壓和低血壓。
二、高血壓的種類與原因,依成因可分為以下2種:
1. 本態性高血壓(Essential hypertension):又名原發性高血壓,成因仍不明確,可能與遺傳、生活習慣、壓力相關,大部分(約9成)高血壓患者皆屬於此種類型。
2. 續發性高血壓(Secondary hypertension):又名繼發性高血壓,此種高血壓傾向突然發作,血壓數值升高的程度,通常比原發性高血壓還要嚴重。可能造成的因素如下:
- 阻塞性睡眠呼吸中止症(Obstructive sleep apnea, OSA)
- 甲狀腺問題
- 先天性血管問題
- 腎臟問題
- 腎上腺腫瘤
- 藥物
- 毒品
三、高血壓的症狀
大部分高血壓往往沒有任何症狀,只有少數患者可能有頭痛、呼吸困難或急促、流鼻血的症狀,但通常這時的高血壓症狀已相當嚴重,更不用說這些症狀也很容易被當作是其他疾病引起,甚至被患者忽略,因此,唯有定時測量血壓,才是了解自己有無高血壓最好的方式。
四、引發高血壓的風險
由於高血壓幾乎沒有症狀可言,因此如果發現自己符合許多以下所列可能造成高血壓的風險,請記得量測血壓並做出改善。高血壓不僅會對血管造成負擔,也會影響大腦、腎臟和眼睛等其他併發症的發生機會。
- 老人
- 家族史
- 抽菸
- 飲酒
- 壓力
- 缺乏運動
- 肥胖
- 鈉攝取過多、鉀攝取太少
- 慢性病,如糖尿病和腎臟病
- 自體免疫疾病,如紅斑性狼瘡
- 嗜鉻細胞瘤
- 甲狀腺疾病
- 懷孕
五、高血壓的診斷方法
高血壓跟血糖(糖尿病)及血脂肪(血脂異常)診斷不太一樣,後面兩者抽血即可診斷,但是高血壓一定要透過正確得血壓測量才能下診斷。建議滿18歲後保持每年至少量測血壓1次的習慣。若血壓讀數低於收縮壓120毫米汞柱(mmHg)且舒張壓低於80毫米汞柱,便屬於標準值以內。如果量測結果顯示已經是高血壓前期或高血壓,請就診與醫師討論如何改善高血壓狀況,並持續追蹤血壓變化。
除了量測血壓外,醫師也會進行以下檢查,確認有無心臟病的風險或跡象:
- 血液檢查
- 尿液檢查
- 膽固醇檢查
- 心電圖(Electrocardiography, EKG)
- 心臟超音波(Echocardiography)
六、高血壓的併發症
- 心肌梗塞(或稱心臟病發作)
- 中風
- 心臟衰竭
- 代謝症候群
- 失智症
- 周邊動脈疾病
- 動脈瘤
- 腎臟疾病
- 眼睛疾病
七、高血壓的預防方法
高血壓除了透過藥物治療,改善生活型態也是重要的一環。對於沒有高血壓的人來說,以下方法可以幫助預防高血壓的發生,若是高血壓患者,則更需要採取相關行動減少高血壓帶來的危害。良好的生活型態包含:
- 測量血壓
- 規律運動
- 戒菸
- 不過量飲酒
- 排解壓力
- 減少咖啡因攝取量
- 練習深呼吸放鬆
- 健康飲食
- 控制體重
*參考資料: 國民健康署網站https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=1463