糖尿病患者一定要吃一輩子的藥嗎？

糖尿病，這個聽起來讓人有些害怕的名詞，其實並不全然是一個“無解”的健康問題。許多人一旦確診為糖尿病，第一個念頭可能是：「完了，我以後得吃一輩子的藥了！」但事實上，這並不一定是不可改變的命運。糖尿病分為一型和二型，尤其是二型糖尿病，許多研究指出，透過生活方式的改變，例如健康飲食、定期運動，甚至是體重控制，有些患者是有可能達到所謂“糖尿病緩解”的狀態。這意味著，他們的血糖可以維持在正常範圍內，而不需要依賴藥物。當然，這並不代表糖尿病被“治癒”了，而是疾病進入了一個“休眠期”，需要持續的健康管理來維持。

有機會停藥的患者

那麼，什麼樣的患者有機會停藥呢？研究顯示，剛診斷不久的糖尿病患者，也就是糖尿病病程較短的人，進行積極的生活方式干預或接受某些特定的治療，例如低碳水化合物飲食或極低熱量飲食，有更高的機會達到糖尿病緩解。另外，減重手術對於某些肥胖型糖尿病患者來說，也是一個有效的選擇，能顯著改善胰島素敏感性，甚至讓部分患者完全停藥。然而，這些方法並不是對每個人都有效，且需要醫療專業人員的評估與指導。更重要的是，儘管停藥，患者仍需定期檢查血糖，並在醫師建議下，進行健康監控。

然而，並非所有糖尿病患者都適合停藥，尤其是病程較長或已經有併發症的患者，可能需要藥物來穩定病情。即使如此，現代醫學的進步讓糖尿病的治療選擇越來越多，像是新型的口服藥物或胰島素注射劑，副作用較少且更方便使用。因此，糖尿病患者不需要過於恐懼“吃藥一輩子”這件事，反而應該積極與醫師合作，制定個人化的治療計畫，並將重點放在健康生活的養成上。畢竟，糖尿病的管理是一場馬拉松，而不是短跑。

• “Remission effect of Canagliflozin in patients with newly diagnosed type 2 diabetes mellitus” – Yang X et al., BMC Endocrine Disorders, 2023.
• “Diabetes remission and relapse following an intensive metabolic intervention” – McInnes N et al., Diabetes, Obesity & Metabolism, 2023.
• “Low-Carbohydrate Diets in the Management of Obesity and Type 2 Diabetes” – Kelly T et al., International Journal of Environmental Research and Public Health, 2020.
• “Very-Low-Calorie Ketogenic Diet as a Safe and Valuable Tool for Long-Term Glycemic Management” – Moriconi E et al., Nutrients, 2021.
• “Gastric bypass surgery vs intensive lifestyle and medical intervention for type 2 diabetes” – Cummings DE et al., Diabetologia, 2016.

作者：安家診所A小編