子宮頸癌和人類乳突病毒(HPV)

你知道嗎，人類乳突病毒是一種致癌病毒。女性的一生中有7成的機率會感染到該病毒。

一、HPV（人類乳突病毒）簡介

人類乳突病毒，又簡稱HPV，目前發現有約200種類型，大部分僅感染人類的表皮或黏膜組織，感染後有機率會引發一些臨床症狀。大部分就是我們所說的病毒疣，也就是有時候在皮膚上面見到厚厚的突起，但卻又不是像皮膚繭那樣長在壓力處的地方。然後要注意的是人類乳突病毒的某些特定類型也會引發癌症。

一般而言人類乳突病毒有許多基因型，不同的基因型的病毒其好發感染的皮膚或表皮位置也有區分。其中基因型16、18是最常見的致癌高危險人類乳突病毒，與女性子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關，例如：男性陰莖癌、男女兩性肛門、扁桃腺、舌咽及舌頭等癌症都有關係。 有部分感染到基因型 6、11型的患者可能會出現菜花或其他生殖器病變。

二、傳染途徑

人類乳突病毒(HPV)主要經由接觸傳染。大部分都是性接觸傳染的機會很高，在性行為過程中，透過接觸皮膚、黏膜或體液而感染。有時候案例報告是接觸帶有HPV的物品而造成HPV感染。目前研究資料顯示，女性一生中約有5-7成的機會感染到HPV。尤其是女性開始有性行為後，感染HPV的機會將大幅增加。此外，若初次性行為年紀較輕、伴侶性經驗較複雜、長期免疫力低落等情況，均可能增加感染風險。此外，男性也常見經由性行為傳染HPV，但大多感染後沒有明顯症狀，所以不易發現。

三、人類乳突病毒的生長過程

通常人類乳突病毒會因皮膚表皮的細微損傷就會感染到我們皮膚的基底細胞，然後隨著皮膚細胞的生長分化周期，會製造不同的病毒蛋白，也就是病毒的材料。直到長到最外層，在我們的角質細胞這邊就會把整個病毒包裝完成，釋放出來。然後長出來的病毒粒子又會隨著我們皮膚附近的損傷又再次重複感染。這樣的反覆感染反覆病變，就有機會造成癌症的產生。

四、相關篩檢/檢測

1. 子宮頸抹片：就是用個細小的刷子從女生的陰道伸進去到子宮頸輕輕刷一下，採取樣本，去看看有沒有異常細胞。不過這是目前有證實最便宜也最有效來降低子宮頸癌發生率跟死亡率的檢查，而且都能降低約60%~90%左右。目前我們台灣30歲以上有性行為經驗的婦女，國健署每年都有給付都能免費做。一般是建議至少三年做一次。 想做的朋友很簡單，拿起電話打去附近的衛生所或者婦產科診所或醫院去預約就好了。千萬不要害羞而不去篩檢喔，現在很多院所也都有女醫師，害羞的話你就指定女醫師就好啦。
2. 人類乳突病毒檢測：一樣從子宮頸取檢體，只是他直接是驗病毒，這個檢查可以再更早期驗出病毒的存在，只是要自費檢查。
3. 人類乳突病毒抗體檢測：這個就是抽血檢查了，一樣是自費，但準確率相對低，而且容易有偽陽或偽陰的結果。根據資料若檢驗報告顯示為陽性，則其子宮頸上的確有病毒存在的機率只有六十％。

 重點整理：
 1.人類乳突病毒簡稱HPV，會感染人類的表皮或黏膜組織，會造成皮膚病毒疣、菜花、子宮頸癌、男性或女性的生殖器相關癌症
 2.人類乳突病毒主要由性行為傳染，女性一生中約有5-7成的機會感染到HPV
 3. 子宮頸抹片可以有效降低子宮頸癌的發生率及死亡率，建議至少每三年做一次 

下一次就來談談如何避免及預防人類乳突病毒