什麼是糖尿病? 糖尿病基本知識

糖尿病是什麼? 是小便有糖嗎?

雖然中文叫做糖尿病，但是並不是尿中有糖才是糖尿病。糖尿病主要的現象是血糖過高，而不是尿糖。尿中有醣類分子只是其中一個的症狀，並不是全部的糖尿病人都會有。

糖尿病是一種血糖代謝發生異常的慢性疾病。因為體內胰島素分泌不足或無法正常作用，使血液中的葡萄糖無法順利讓身體其他組織利用，而造成血糖過高的疾病。

血糖（英語：Blood sugar）是指血液中的葡萄糖。我們人體吃食物之後，會由腸胃道消化成葡萄糖分子。由小腸進入血液，並被運輸到機體中的各個細胞，是細胞的主要能量來源。
簡單來說就是人體各器官的運作原料(可以比喻成是人體這台機器的汽油)

而我們全身血液的血糖濃度都過高，就意味著幾乎全身的器官都會受到高血糖濃度的影響而產生某些器官的傷害，進一步就會產生糖尿病的併發症了。

糖尿病的原因? 為什麼會有糖尿病的產生?

講到糖尿病就一定要提到人體控制血糖最主要的激素，胰島素跟升糖素。這兩個激素都是由胰臟分泌，其中跟糖尿病最直接關聯的則是胰島素(想認識關於胰島素的介紹可以點此連結)。

胰島素主要功能是讓人體可以儲存血糖或者消耗血糖，也因此就是將血糖下降的效果。然而當胰島素分泌不足或者是人體對胰島素的感受度(稱為胰島素阻抗)變差的時候，就會造成血糖偏高的現象。當這個現象越來越失控就會變成糖尿病了。
而會造成糖尿病的原因也很多，例如：先天遺傳、 肥胖、懷孕、年紀大、 病毒感染、壓力或某些藥物引起等等都會有影響。

一般而言，我們會將糖尿病分成兩型
(只是簡單的分類，事實上造成糖尿病原因很多，因此類型很複雜)。

第一型又稱做先天性糖尿病，通常是因為先天有胰島β-細胞抗體導致該細胞被破壞無法順利分泌胰島素，而造成先天胰島素不足的糖尿病。這一類患者因為先天的因素，所以通常年紀都很小。

第二型的話則是因為胰島素阻抗，導致血糖上升。然而這類病人隨著罹病時間變成，胰臟的功能也會隨之下降，最後也會造成胰島素分泌不足的問題。

事實上糖尿病是一個全身性的器官功能失調才會產生的疾病，不單單只有胰臟出問題而已。

糖尿病的人有很多嗎?  糖尿病有什麼好擔心的?

根據國民健康署資料統計，目前台灣糖尿病盛行率約10%。然而這個數字每年都在上升當中，這可能和現在人的生活型態有關係。

糖尿病可怕的地方就在於他的併發症，根據研究得到糖尿病的病人他的心血管疾病的風險以及死亡率相當於中風的病人。所以我都會跟病人說，你得到這個糖尿病就如同中風一次一樣。假如糖尿病沒有好好控制，更會引起許多的併發症，嚴重除了有剛提到的心血管疾病的風險外，也有失明甚至洗腎的風險。

糖尿病的症狀跟併發症可以參考：【糖尿病】糖尿病的併發症

糖尿病有什麼前兆或症狀嗎?

通常來說糖尿病初期的患者，因為胰島素阻抗提升導致身體利用血糖的機轉出了問題，所以通常會有三多一少的症狀。

三多：吃多、喝多、尿多
一少：體重減少

糖尿病要怎麼診斷

糖尿病診斷

1.連續兩次空腹血糖值大於或等於126mg/dl。

2.有多吃、多喝、多尿、體重減輕的症狀，且在任何時刻監測兩次血糖值等於或大於200 mg/dl以上即可診斷糖尿病。

3.糖化血色素(HbA1C)大於6.5%。

4.口服葡萄糖耐受試驗，第二小時血糖值大於或等於200 mg/dl。

若符合以上診斷，即可診斷為糖尿病

其他糖尿病相關衛教內容：
【糖尿病】糖尿病的併發症
【糖尿病】胰島素簡介
【糖尿病】為什麼需要自我監測血糖